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El dilema de la terapia de reemplazo hormonal

Las hormonas son los héroes anónimos de nuestro cuerpo y orquestan silenciosamente una sinfonía de funciones que nos hacen sentir lo mejor posible.

Desde regular nuestro metabolismo y estado de ánimo hasta mantener fuertes los huesos y una piel sana, estos mensajeros químicos desempeñan un papel vital en nuestra salud y bienestar general.

Pero a medida que envejecemos, particularmente cuando las mujeres entran en la MENOPAUSIA, los niveles hormonales pueden comenzar a fluctuar y disminuir, lo que provoca una serie de síntomas incómodos.

Sofocos, sudores nocturnos, cambios de humor y sequedad vaginal son algunos de los desafíos que pueden acompañar a esta transición.

Para muchas mujeres, la terapia de reemplazo hormonal (TRH) ha sido un salvavidas, ya que ofrece alivio de los síntomas de la menopausia y mejora la calidad de vida.

Sin embargo, como ocurre con cualquier intervención médica, la TRH no está exenta de riesgos y una nueva investigación sugiere que una forma de TRH puede ser más peligrosa de lo que se pensaba anteriormente.

El enigma de la TRH con estrógeno solo

En un análisis innovador de datos de la Women’s Health Initiative (WHI), un estudio histórico que ha estado brindando información sobre la salud de las mujeres durante más de dos décadas, los investigadores han descubierto un vínculo preocupante entre la TRH solo con estrógeno y el cáncer de ovario.

El estudio, presentado en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica, encontró que entre las mujeres posmenopáusicas que se habían sometido a una histerectomía, las que tomaban TRH solo con estrógeno tenían el doble de riesgo de desarrollar cáncer de ovario en comparación con aquellas que tomaron un placebo.

Este mayor riesgo se hizo evidente después de 12 años de seguimiento, y el estudio también encontró un riesgo significativamente mayor de mortalidad por cáncer de ovario entre las mujeres que tomaban TRH solo con estrógeno.

Curiosamente, el estudio no encontró un mayor riesgo de cáncer de ovario entre las mujeres que tomaron una combinación de estrógeno y progesterona (y esta forma de TRH en realidad se asoció con un menor riesgo de cáncer de endometrio).

Valorando los riesgos y beneficios

Si usted está considerando la TRH, como ocurre con cualquier decisión médica, es importante sopesar los riesgos y beneficios potenciales. Esto debe hacerse en el contexto de su historial médico individual único y sus preferencias personales.

Para las mujeres que se han sometido a una histerectomía y experimentan síntomas menopáusicos graves, la TRH con estrógeno puede seguir siendo una opción viable, pero es crucial discutir los riesgos potenciales, incluido el mayor riesgo de cáncer de ovario, con su médico.

Las mujeres que tienen útero pueden encontrar que la TRH combinada ofrece un mejor equilibrio entre beneficios y riesgos, pero nuevamente, esta es una decisión que debe tomarse en estrecha consulta con un profesional médico de confianza.

También vale la pena señalar que el estudio WHI analizó una forma y dosis específicas de TRH, y que las terapias hormonales han evolucionado en los años transcurridos desde que comenzó el estudio. Las dosis más bajas pueden ofrecer un perfil riesgo-beneficio diferente, pero se necesita más investigación para comprender completamente sus efectos a largo plazo.

Al mantenernos informados sobre las últimas investigaciones y entablar conversaciones abiertas y honestas con nuestros médicos, podemos tomar decisiones que prioricen nuestras necesidades y valores individuales.

Lo más importante es que abordemos estas decisiones con una comprensión clara de los riesgos y beneficios potenciales, y que nos sintamos capacitados para defender nuestra propia salud y bienestar.

Por eso, recuerde siempre hacer preguntas y, si es necesario, no tema buscar una segunda opinión.

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